决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中很重要的是窝沟的外形和评价。

1）深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）。

2）患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭的时机应在牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

2）乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。

3）对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

以下情况不适合做窝沟封闭。

1）已经患龋或是已经充填的牙齿。

2）牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。

3）咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。

4）儿童不合作，不能配合正常操作。

一般来说，成年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。