牙周脓肿常常发生在牙周炎患者的口腔中,主要表现出牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,造成周围胶原纤维和骨质的破坏。牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因,发展到中、晚期就会出现深牙周袋,然后发生牙周脓肿。但是牙周脓肿并不是牙周炎单一引起的,很多其他的原因亦可导致牙周脓肿的情况。
牙周脓肿分类
一、深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液无法向袋内排出时,可形成袋壁软组织内的脓肿。
二、迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋,脓性渗出物不能顺利引流,特别是累及根分叉区时。
三、洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织,或损伤牙龈组织。
四、深牙周袋的刮治术不彻底,导致牙周袋的袋口虽然紧缩,但牙周袋底处的炎症仍然存在,没有得到引流。
五、牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等,有时也可引起牙周脓肿。
六、机体抵抗力下降或有严重的全身疾病,如糖尿病等,容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
七、一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖,使感染加重和扩散。