济民口腔医生介绍，大多数根尖周炎的患牙并不需要拔除，而可以通过根管治疗术治愈。不过，要想治愈一颗根尖周炎患牙并不是一件易如反掌的事，它需要医生和病人双方共同的努力。医生熟练的技术和经验固然重要，但是病人的配合也很重要。下面济民口腔医生讲讲根尖周炎治疗过程中病人需要注意的几个问题。

　　1.治疗过程中

　　同牙髓炎的治疗过程类似，治疗根尖周炎大多数并不能一次完成，而需要两次甚至三四次。在治疗过程中，需要注意如下几个问题。

　　(1)封药后出现牙齿肿痛，甚至颜面部肿胀等急性反应是比较常见的并发症。据统计，根管治疗中有25%的人有轻骨。根据病变发生的原因，可分为感染性根尖周炎，创伤性根尖周炎和化学性根尖周炎，而绝大多数是由细菌感染引起的感染性根尖周炎。这种感染是以厌氧菌为主体的混合感染，而且大多来源于牙髓腔。当牙髓有炎症，特别是牙髓坏死以后，细菌及其毒素组织分解产物等，经过根尖孔到达根尖周组织，常可引起根尖周炎。

　　根尖周炎

　　根尖周炎按发病的缓急，分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎除具有急性炎症的共同特点，即红、肿、热、痛和功能障碍等五大特征外，由于它发生在牙根尖周围这种特定的组织环境中，所以还有其特有的临床症状，如感觉患牙高出，或不能对咬，检查时患牙有明显的叩击痛等。慢性根尖周炎患牙一度无明显的不适症状。但是，在咬合时会感到轻度不适，部分根尖周脓肿反复发作，脓液穿过牙槽骨，穿过牙龈或皮肤，形成根尖周脓肿的排脓通道，在临床上称之为牙龈或皮肤窦道，窦道口可经常流脓。