如何进行牙齿窝沟封闭?随着口腔知识的普及,家长对于孩子牙齿的保护意识已经提升了很多,牙齿的窝沟封闭也随之盛行,那么如何进行牙齿窝沟封闭呢?这是很多家长们普遍关注的问题。
济民口腔医院医生表示,理想的窝沟封闭手术应做3次,即三四岁时乳磨牙做1次,6岁左右第一恒磨牙做1次,12岁左右再做第二恒磨牙。
1、固化
自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光固化封闭剂涂布后,立即用可见光源照射,引发固化。照射距离约离牙尖1mm,照射时间通常为20-40秒,具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。
2、酸蚀
清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿,用压缩空气将牙面吹干后,再用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,一般认为凝胶对保持酸蚀区固定在某一部位较好。酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面的2/3。酸蚀时间横牙为20-30秒,乳牙为60秒。酸蚀过程中要随时添加酸蚀剂,并应轻轻搅拌,以保证足够酸蚀剂与牙体作用,但要注意的是,不要使酸蚀剂与口腔粘膜及软组织接触。酸蚀过程中,不要擦拭牙面,以免降低酸蚀效果。
3、冲洗和干燥
酸蚀后用水加压彻底的冲洗牙面10-15秒,去除牙釉质表面和反应沉淀物。如含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间加倍。冲洗的同时需使用吸唾器随时吸净口内唾液。冲洗后立即更换隔湿棉卷,不能让病自行吐出或漱口。随后用压缩空气吹干牙面约15秒,也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥,如:无水酒精、乙醚等。
5、涂布封闭剂
用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上。注意沿窝沟从远中向近中逐渐涂布,同时细刷笔上下微微抖动,使封闭剂渗入窝沟,排除窝沟内的空气,防止封闭剂下面出现空隙。涂布范围应覆盖全部酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度,容易被咬碎。
6、清洁牙面
在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸取适量清洁剂于牙面,对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟,同时不断滴水保持毛刷湿润。也可不用清洁剂采用干刷。刷洗牙面后冲洗漱口,再用尖锐探针清楚残留于窝沟中的清洁剂。清洁剂不能含有油脂或过细磨料,可以用浮石粉或不含氟牙膏。