牙齿矫正，也称牙齿正畸，俗称“箍牙”，主要通过矫正装置调整上下颌骨之间、上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间以及相关联的神经和肌肉之间不正常的关系，最终达到口颌系统稳定、美观的效果。
而且做牙齿矫正，拔牙是很普遍、很成熟的矫正手段，也并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。
至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，还要依患者的具体情况而定。

正畸拔牙的目的：

1、矫治拥挤

牙齿严重拥挤的患者，拔牙后有了空隙，可以将拥挤的牙齿排齐，使矫治效果稳定，畸形不易复发。

2、矫正面部前突(俗称龅牙)

双牙弓前突或牙弓不调的患者，也需通过拔牙获得间隙，从而将突出来的前牙内收回去、前移后牙来获得稳定、平衡、美观。

3、矫正咬合关系

一些患者牙齿很齐，但咬合不好，如开颌(前牙咬不紧)、反颌(地包天)等，这些情况拔牙也比较常见。

哪几类正畸患者需要拔牙？

1、牙列拥挤的患者

这类患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

2、面部前突的患者

这类患者，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

3、需要矫正咬合关系的患者

这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。

牙齿矫正小tips：

1、拔牙是不是很可惜?

拔牙矫正在口腔正畸的治疗中是很常见的(大约75%的比例)，而且是经过长期临床实践考验的。另外即使不矫正牙齿，多数人智齿位置不好也要拔除。对于牙齿严重拥挤、大龅牙等情况，若不拔牙畸形很难得到矫正，或者费尽周折排挤的牙齿很快会回原来的样子。

2、拔牙会留缝么?

拔牙后所获得的间隙，在矫治的过程中是要被利用的，最后会完全关闭而不留牙缝。

3、为什么有的人要拔4颗牙齿?

为了保持矫治后牙齿排列左右对称，中线不偏，通常采用左右两侧同时拔牙。同样为了使矫治后上下牙弓能建立良好的咬合关系，通常也采用上下牙弓同时拔牙。这样一来，最常采用的拔牙矫治方案就是上下左右各拔除第一双尖牙共4颗。

注：医学科普仅供参考，不作为医疗依据，如有不适，请及时就医。