临床上经常询问患者或家属。


、矫正后牙齿会掉吗？


年龄越大牙齿越松是真的吗？


正畸拔牙会导致牙齿松动吗？


01


牙齿及其周围的结构是什么？


牙龈包围牙齿，牙根位于牙槽骨内，牙根和牙槽骨通过牙周膜连接在一起。这些牙齿结构中，牙龈、的牙周膜是软组织(具有弹性和韧性)，牙槽骨是硬组织(具有支撑功能)。


牙齿不像指甲那样嵌入牙槽骨，而是依靠牙周膜的弹性和韧性，在驱动咀嚼功能时具有一定的生理活动能力。


临床上我们经常可以看到一些牙齿由于缺失了下颌牙或邻牙而拉长倾斜，伴随着缺失牙处的牙槽骨吸收、，牙龈退缩。


02


那么正畸牙齿移动的原理是什么呢？


通过以上解剖学知识，我们了解了牙龈、牙齿、牙周与牙槽骨的关系。


牙龈的牙周膜和牙槽骨、是牙齿的支持组织，这些组织在牙齿移动过程中发生了变化。牙齿受到一定的持续力后，牙根周围有压力侧和张力侧：压力侧牙周膜受压收缩，牙槽骨被吸收；在张力侧，牙周膜纤维拉伸拉长，牙周间隙增宽，牙槽骨增生。


需要记住的是，正畸治疗过程中，牙槽骨吸收与牙齿周围重建之间存在动态平衡(压力侧牙槽骨吸收张力侧牙槽骨增生)，即整体上牙槽骨量保持不变，不存在吸收现象。当外力去除后，牙周膜需要重建一段时间，以支撑新位置的牙齿。


因此，正畸治疗后，往往需要佩戴保持器将牙齿稳定在新的位置，以便给牙周膜足够的时间重新排列。


03


那么矫正过程中牙齿会松动吗？


这里我们需要介绍牙齿松动的原理：刚开始牙龈发炎是因为口腔卫生不好，但此时只是刷牙出血。在严重的情况下，可能会出现口腔异味。如果口腔不清洁，食物残渣会开始沉积在牙齿周围，并发生钙化，导致牙结石，牙结石会包裹在牙齿周围。大多数人往往没有意识到这种情况的严重，随着时间的推移，这种情况会越来越严重，牙根周围的牙槽骨会逐渐吸收，这意味着支撑牙齿的结构越来越少，当牙根暴露出来时，牙齿就会开始松动，这种松动是不可逆的、病理性的。牙槽骨吸收越多，牙齿越松。当牙槽骨被完全吸收后，牙齿就会脱落。大多数中老年人由于长期牙周炎，经常出现牙齿松动甚至脱落的情况。因此，保持良好的口腔卫生和健康是必要的，这是治疗牙齿松动的措施。事实上，正畸治疗后，整齐的牙列有利于口腔清洁，可以辅助牙周病的治疗。


从上面我们知道。


牙齿移动牙齿松动。


因此，在正畸矫正过程中，牙齿会移动，而不是牙齿松动。但如果牙齿有牙周炎，则需要在牙周治疗后牙周组织稳定的情况下进行牙齿矫正。


牙齿移动也与正畸患者的年龄有关。在老年人中，牙周韧带和牙槽骨的重建比儿童和青少年慢。因此，年龄越大，正畸矫正需要的时间越长，牙齿会移动，牙齿会对齐，咬合会重新建立。相反，颌创伤引起的一些牙齿松动可能可以避免，局部牙周病将作为辅助治疗。


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正畸治疗后牙齿会松动吗？


综上所述，正畸治疗后不会出现邻牙松动，邻牙松动的前提是牙齿本身有牙周炎或外伤。