矫治器
关于矫治器的好坏,不应该妄下定论。每种矫治器都有各自的特点,需求不同,每个人对它好坏的定义也就不同。
正畸基本材料从国产到进口,方丝弓到自锁,金属到单晶,源头成本差距很大,再加上患者牙齿的畸形程度,矫正的难度,这些对矫治器的选择都有影响。
现在主流的牙齿矫正器大致分为固定托槽矫治器和隐形矫治器。
固定托槽矫治器
固定矫治器的托槽,需要粘在牙齿表面,在矫正过程中是不能随意拆卸的。
固定矫治器根据材料种类不同主要分为金属托槽、陶瓷托槽。
最普通最常见的,是金属托槽。
而陶瓷托槽是金属托槽的透明版,具有和天然牙相近的色泽。优点是美观性较好,粘接较金属托槽更牢固,只要医生手艺够好,治疗中不会存在托槽脱落的问题;缺点是咬硬物及受力过大时托槽会碎裂,牙齿移动过程中摩擦力较金属托槽大,移动速度相对较慢。
根据结扎方式不同,固定托槽分为自锁托槽和非自锁托槽。
这种矫治器需要靠结扎丝来固定托槽与弓丝,结扎丝的打结对医生的技术和经验都是一个考验,经验丰富的医生打结的结扎丝很少出出现扎嘴的现象。
这种托槽有着免结扎避免结扎丝末端对口腔的刺激;体积小更有利于保持口腔卫生;摩擦力减小,相对加快牙齿移动、缩短矫治周期等有点,但价格相对略贵一些。
和上面不同,还有一种是粘贴在牙齿内测的,它叫舌侧隐形矫治器,曾在九十年代比较流行,不算主流。
舌侧矫治器粘接在牙齿的内侧,在外观上完全看不到托槽钢丝,适合对美观有追求的小伙伴,缺点也比较明显。
正畸期间口腔清洁难度大,容易导致牙周疾病的发生,大家想想,在牙齿外侧的托槽都不是那么容易清理,更何况内侧,并且舌侧是所有矫治器里最不舒适的一款,对软组织刺激较大。对舌头造成的异物感较强,其次是影响发音、再就是价格比较高,同样的价钱,完全可以选择隐形矫治器了。
隐形矫治器
隐形无托槽矫治器近年深受大家的欢迎,矫正期间可以自行摘下,舒适美观,几乎完全隐形,不影响美观和工作、社交。
口腔软组织几乎无刺激,较舒适,患者可自行摘戴,刷牙和进食时可以取下矫治器,不影响吃饭和口腔清洁。
复诊间隔较长,适合异地或者经常出差的患者,每 1-2 周更换一副矫治器,牙齿受力均衡柔和,因此治疗期间牙齿疼痛感降低。
由于可自行摘戴,这就需要对患者高度自律,不按时佩戴矫治器则无法达到矫治效果,重度牙齿畸形患者不适合做隐形矫治。
隐形牙套需要将牙颌模型三维成像,医生设计方案在计算机上进行三维图像处理,并用 3D 打印出来透明牙套,不断小范围移动牙齿,正畸效果可预测。
除了这些,还有一种适用于儿童的矫正方式,肌功能训练器,是针对上呼吸道问题、神经肌肉功能障碍等错颌畸形的环境因素而开展的肌肉功能训练系统,矫正由于肌肉功能习惯造成的错颌畸形。严格意义上讲,它不是矫正器,它是训练器。
矫正牙齿,价格和医生的关系
牙齿矫正是一个高超技术含量的诊疗过程,需要先进的设备进行细致地术前检查和诊断,更需要高明的医生根据每个人的牙齿状况、治疗时间、美观需求、经济水平等各方面制定合理的矫正方案。
比起材料来,医生的技术水平才是决定矫正牙齿成功与否的重要因素,更是产生价格差异的决定性因素。医生的方案设计占据 60%的重要性,医生的操作(如托槽定位、咬合精调等)占据 30%!
一个优秀的正畸医生必须具备丰富的临床经验、扎实的理论基础,每个周期每颗牙齿的移动方向和速度他都算过,还要催着你复诊,鼓励你坚持。